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반드시 알고 있어야 할 어깨 무릎 DNA 주사의 효과 및 부작용 / DNA 주사 vs 연골 주사

by 힐링케어 2023. 8. 23.

오늘은 어깨 무릎 DNA 주사의 효과 및 부작용을 살펴보겠습니다. 많은 분들은 주사치료에 대한 부정적인 견해를 가지고 계십니다. 만성통증 환자들이나 맞는 것이고 잘 못 맞으면 내성이 생겨 계속 맞아야 한다고 만류하는 분들이 많습니다. 그리고 주사를 막상 맞으라고 하니 걱정도 되고 무섭기도 합니다. 하지만 dna주사가 하는 효과와 부작용을 정확히 알고 맞으신다면 도움이 되고 특히 이 분야의 전문의들을 찾으시면 더 나은 의료서비스를 받을 것으로 기대합니다.

 

어깨 무릎 DNA 주사의 효과 및 부작용 / DNA 주사 vs 연골 주사
반드시 알고 있어야 할 어깨 무릎 DNA 주사의 효과 및 부작용

 

◆ 목차 ◆

DNA주사 실비와 가격

DNA 주사 성분

DNA 주사 VS 연골 주사 - 어느 것이 더 좋은가?

DNA 주사 - 많이 맞아도 안전한가?

연골 주사와 DNA 주사 - 함께 사용하는 것이 효과적?

DNA 주사를 조심하셔야 할 분

정리

 

 

DNA주사 실비와 가격

 

  • 어깨 및 무릎관절염에 사용되는 DNA주사는 2020년 3월부터 건강보험의 혜택으로 치료가 가능해졌습니다. 그 이후 부터 무릎관절염의 간단한 주사 치료가 대중적으로 널리 알려지게 되었습니다. 적용가능한 횟수는 6개월동안 총 5회의 치료를 할 수 있습니다. DNA주사의 가격은 병원별로 상이하지만 5만원에서 8만원정도 하며 비급여이긴 하지만 치료 목적시 비급여 주사를 보장하는 실비 보험일 경우 실손보험적용이 가능합니다.

 

 

DNA 주사 성분

 

  • DNA주사 안에는 '폴리뉴클레오타이드'라고 하는 성분이 들어 있습니다. 이 성분은 연어 그리고 송어와 같은 어류의 체액에서 추출한 성분입니다. 그런데 왜 DNA 주사 라고 불립니까? 이유는 폴리뉴클레오티드가 DNA 를 구성하는 성분 중 하나이기 때문에 일반인들에게 친숙한 DNA 라는 별칭이 붙은 것입니다.

 

  • 폴리뉴클레오티드의 한 가지 중요한 특징은 수분 즉 물을 엄청 잘 끌어 당기는 성질이 있습니다. 물을 끌어 당기면서 폴리뉴클레오타이드는 3차원 수분 겔 성분으로 변신합니다. 그래서 이 성분이 관절 안으로 혹은 신체 내의 손상된 조직 옆으로 가게 되면 보호막을 형성하여 관절 내의 연골이나 손상된 신체조직을 감쌀 수 있습니다. 바로 이 효과 때문에 DNA 주사가 관절 내부로 들어가면 윤활제의 역할을 하고 관절의 연골을 보호하는 역할도 할 수 있습니다.

 

  • 하지만 DNA주사가 뼈 주사가 아닙니다. 뼈 주사는 스테로이드 주사를 뜻합니다. 하지만 폴리뉴클레오타이드 는 스테로이드가 아닙니다. 따라서 DNA 주사는 뼈 주사 가 아닙니다.

 

 

DNA 주사 VS 연골 주사 - 어느 것이 더 좋은가?

 

  • 일단 연골 주사는 오랜 세월 무릎 관절염에 보수적으로 사용해온 주사입니다. 연골 주사 역시 DNA 주사처럼 윤활제 역할, 충격 흡수 역할 등을 합니다. 연골주사에 비해 DNA 주사는 널리 사용된지 얼마 안되는 치료입니다. 그래서 장기적인 관점에서 DNA 주사나 연골주사 중 어느 것이 더 좋다라고 단정짓기는 어렵습니다.

 

  • 하지만 이 궁금증을 풀기 위해 국내외에 많은 연구진들이 연구하고 발표한 바 있습니다. 이 연구들에 따르면 DNA 주사와 연골 주사의 가장 큰 차이점은 바로 주사를 맞은 이후 환자분께서 효과를 보기까지 걸리는 시간인데 결론적으로 DNA 주사는 연골 주사 보다 좀더 빨리 효과가 나타난다는 것입니다. 단, 일정시간이 지나면 두 주사 모두 좋은 치료 효과를 보여준다는 것이 연구결과입니다.

 

  • 한 연구에 따르면 연골주사의 경우 주사치료 후 평균적으로 18주 정도 지난 시점에서 효과를 보는데 DNA 주사의 경우 평균적으로 치료를 시작한지 불과 2주 만에 의미있는 효과를 볼 수 있었다고 있습니다. DNA 주사가 연골 주사에 비해 효과가 빨리 나타난다는 것입니다.

 

  • 또 다른 연구에서도 DNA 주사 그리고 연골 사이 통증 감소 효과를 비교 했을때 주사치료 후 약2달까지는 DNA주사가 연골주사에 비해 통증 감소 효과가 더 좋았다고 합니다. 단, 주사치료후 4-6개월이 지난 시점에서는 이 두가지의 주사의 통증 감소 효과는 서로 비슷했다고 밝히고 있습니다. 다만 이 부분에 대해서는 앞으로 더 추가적인 후속 연구들이 나와야만 좀 더 명확한 결론이 얻어질 것으로 보입니다. 상기 언급된 연구자료에 대한 문헌은 블로그의 마지막에 표시해 놓겠습니다.

 

 

DNA 주사 - 많이 맞아도 안전한가?

 

  • DNA 주사를 일주일에 한 번씩 총 다섯 번이나 맞으라고 하는데 이렇게 맞아도 안전한가라는 의문이 들지 모릅니다. 웬지 불안하기도 합니다. 또 어떤 루머로서 무릎 주사 많이 맞으면 뼈가 녹는다고 말도 들어서 더 불안할지 모릅니다. 루머에 대한 팩드는 뼈를 녹이지 않습니다. DNA 주사 성분이 몸 안에 누적에 된다 해서 큰 부작용을 일으키지도 않습니다. 실제 여러 연구들에서 공통적으로 보고하는 점은 바로 이 DNA 주사가 부작용이 거의 없거나 매우 드물다고 말합니다.

 

  • 연골 주사 와 DNA 주사중 어느쪽이 부작용이 적습니까? 그것을 비교한 연구들에서 매우 안전한 주사 라고 알려진 연골 주사와 비교해도 DNA주사는 연골 주사 만큼 안전하거나 오히려 부작용이 더 적었다고 발표하고 있습니다.

 

  • 그럼 부작용이 100% 없습니까? 그렇지 않습니다. 모든 주사 치료는 어떠한 형태로든 부작용이 생길 가능성은 항상 존재합니다 보편적인 부작용으로는 주사 맞은 부위의 통증, 주사치료 이후 발생할 수 있는 세균 감염 등이 있습니다. 하지만 DNA주사와 연골 주사의 경우 다행히도 스테로이드 같은 다른 주사 치료에 비해서 부작용의 빈도가 확실히 적습니다. 따라서 5번의 DNA 주사 치료는 너무 걱정 마시고 의사와 상의해서 맞으시면 됩니다.

 

 

연골 주사와 DNA 주사 - 함께 사용하는 것이 효과적?

 

  • 최근에는 연골 주사 와 DNA 주사를 가까운 시기에 연속해서 같이 진행하는데 환자 입장에서는 이 두가지의 주사 치료를 병행할 경우 많으면 8번의 주사치료를 몇 주에 걸쳐 받으셔야 하니 부담스러울 때가 있습니다.

 

  • 그럼에도 불구하고 의료진이 이러한 치료를 권해드리는 이유는 결국 연골 주사 와 DNA 주사를 모두 사용했을때 환자분께 더 좋은 결과를 가져다 드릴 수 있기 때문입니다. 연골 주사와 DNA 주사는 모두 윤활제 역할과 연골을 보호하는 역할을 하는데 두 주사의 작용 원리는 서로 다릅니디. 그래서 두 주사 성분이 모두 사용될 경우 일종의 상승작용이 발생할 수 있어서 더 효과가 나는 경우가 많습니다.

 

  • 실제 여러 연구에서 연골 주사를 단독으로 사용했을 경우와 연골 주사와 DNA 주사를 같이 사용했을 때의 결과를 비교 분석해 보았는데 연골주사와 DNA 주사를 같이 사용했을 때가 연골 주사의 단독 치료에 비해 환자분의 통증을 더 많이 감소시키고 무릎의 기능에도 더 크게 도움을 주었다고 공통적으로 보고하고 있습니다.

 

 

DNA 주사를 조심하셔야 할 분

 

1. 일단 인공관절 수술을 하신 무릎엔 절대 주사치료 받으시면 안됩니다. 이는 비단 DNA 주사 뿐만 아니고 어떠한 주사치료도 안됩니다. 예외적인 경우는 반드시 의사와 상의하셔야 합니다.

 

2. 현재 무릎과 무릎 주변의 세균 감염 또는 염증성 피부 질환이 있는 경우는 안됩니다.

 

3. 이전에 DNA 주사, 폴리뉴크레오타이드 또는 PDNA 라고 하는 성분에 대한 알러지가 있었던 분은 DNA 주사 절대 맞으면 안됩니다.

 

4. 너무 심하게 진행된 관절염 즉 허벅지 뼈와 정강이 뼈가 맞닿아 버릴 정도로 심하게 진행된 퇴행성 관절염 환자분들입니다. 이런 경우 이 주사 치료를 적극적으로 추천하지 않습니다. 왜냐하면 효과가 미미하기 때문입니다.

 

 

정리

 

오늘은 어깨 무릎 DNA 주사의 효과 및 부작용에 대해 알아보았습니다. 상기의 DNA 주사를 조심하셔야 할 분들 중 가장 급하신 분은 퇴행성 관절염 환자로서 연골이 닳아 없어진 경우일 것입니다. 하지만 안타깝게도 DNA 주사의 효과는 미미할 가능성이 높습니다. DNA주사도 하나의 주사치료 일 뿐입니다. 이 주사치료만으로 거의 모든 환자분들이 효과를 보신다면 좋겠지만 그렇다고 한다면 그것은 거짓말입니다. 퇴행성관절염이 심하신 분들은 정형외과 명의를 찾아 연골시술등 다른 방법을 찾는 것이 고통의 시간을 줄이는 방법이 될 수 있습니다.

 


참고 문헌

 

1. Kim MS, Cho RK, In Y. The efficacy and safety of polydeoxyribonucleotide for the treatment of knee osteoarthritis: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2019 Sep;98(39):e17386.

 

2. Stagni C, Rocchi M, Mazzotta A, Del Piccolo N, Rani N, Govoni M, Vivarelli L, Veronesi F, Fini M, Dallari D. Randomised, double-blind comparison of a fixed co-formulation of intra-articular polynucleotides and hyaluronic acid versus hyaluronic acid alone in the treatment of knee osteoarthritis: two-year follow-up. BMC Musculoskelet Disord. 2021 Sep 12;22(1):773.

 

3. Dallari D, Sabbioni G, Del Piccolo N, Carubbi C, Veronesi F, Torricelli P, Fini M. Efficacy of Intra-Articular Polynucleotides Associated With Hyaluronic Acid Versus Hyaluronic Acid Alone in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Randomized, Double-Blind, Controlled Clinical Trial. Clin J Sport Med. 2020 Jan;30(1):1-7.

 

4. Giarratana LS, Marelli BM, Crapanzano C, De Martinis SE, Gala L, Ferraro M, Marelli N, Albisetti W. A randomized double-blind clinical trial on the treatment of knee osteoarthritis: the efficacy of polynucleotides compared to standard hyaluronian viscosupplementation. Knee. 2014 Jun;21(3):661-8.

 

5. Vanelli R, Costa P, Rossi SM, Benazzo F. Efficacy of intra-articular polynucleotides in the treatment of knee osteoarthritis: a randomized, double-blind clinical trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 Jul;18(7):901-7.

 

6. Yoon S, Kang JJ, Kim J, Park S, Kim JM. Efficacy and Safety of Intra-articular Injections of Hyaluronic Acid Combined With Polydeoxyribonucleotide in the Treatment of Knee Osteoarthritis. Ann Rehabil Med. 2019 Apr;43(2):204-214.

 

 

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