요즘 안경점이 젊은 층이 많이 오지 않아 영업이 다소 어렵다는 말을 듣고 있습니다. 젊은 층은 의래 성인인 되면 성인식처럼 시력교정술을 받습니다. 라식, 라섹, 스마일수술 그리고 렌즈삽입술까지 시력교정술이 많이 발전했고 자기에게 맞는 시정교정술을 선택하기 위해 여러 가지 정보를 검색을 합니다. 아마 공통적인 궁금증일 것입니다. 하지만 각 시정교정술은 장. 단점이 존재합니다. 그래서 가장 중요한 점은 내 눈의 상태에 따른 시력교정술을 어떻게 선택할 것인지에 대한 것입니다. 오늘은 그 점에 대해 상세히 다루어 보도록 하겠습니다.
◆ 목차 ◆
나에게 맞추는 시력교정술 찾는 법
레이저로 깎는 각막의 부위
라섹수술의 방법과 장단점
라식수술의 방법과 장단점
스마일수술의 방법과 장단점
렌즈삽입술의 방법과 장단점
눈 조건에 맞는 적합한 수술방법
정리
나에게 맞추는 시력교정술 찾는 법
- 시력 교정술은 근시 난시 원시 등이 있을 때 이를 교정하는 수술을 말합니다. 큰 분류는 레이저 시력 교정술과 렌즈 삽입술로 나뉩니다. 레이저 시력 교정술에는 대중화되어 있는 라섹, 라식, 스마일이 있습니다.
- 어떤 분들은 나는 시력이 마이너스라고 말합니다. 하지만 사실은 마이너가 없습니다. 마이너스라고 말하는 이유는 쓰고 있는 안경이 오목렌즈인데 그 오목렌즈에 디옵터 파워를 보통 마이너스 부호로 표시하기 때문입니다.
- 레이저 시력교정술의 기원 원리를 설명드리자면, 우리가 가지고 있는 각막은 검은 눈동자 앞에 있는 투명한 렌즈 모양이고 볼록렌즈 모양으로 되어 있습니다. 보통 +43 디옵터 정도의 파워를 가지는 볼록 렌즈입니다. 볼록렌즈는 + 부호로 파워를 표시합니다. 그래서 레이저 시력교정술은 만약에 예를 들어 -3 디옵터 정도의 안경을 쓰고 있는 분이 있다고 가정할 때 우리 눈에 각막 즉 볼록렌즈 역할을 하는 +43 디옵터 파워를 가지는 각막을 레이저로 평평하게 덜 볼록하게 깎아서 +43 디옵터를 +40 디옵터로 만들어 -3 디옵터짜리 안경을 쓰지 않고도 초점을 맞출 수 있게 하는 수술입니다.
레이저로 깎는 각막의 부위
- 이때 레이저로 각막을 깎을 때 각막의 기질 부위를 깎게 됩니다. 왜냐하면 각막이 있을 때 대부분을 차지하고 있는 부분이 각막 기질 부위이기 때문입니다. 그리고 각막의 기질은 항상성을 유지해서 거의 항상 변치 않고 일정하게 유지되는 부위이기 때문이기도 합니다. 그래서 각막 기질 부위를 레이저로 깎게 됩니다.
- 그런데 문제는 이러한 각막 기질은 겉에 상피라는 껍질로 덮여 있습니다. 따라서 레이저 시력 교정술은 이러한 상피를 어떻게 처리하고 각막 기질을 어떻게 노출시키느냐에 따라서 라섹, 라식, 스타일로 나눌 수 있습니다.
라섹수술의 방법과 장단점
- 라섹은 각막 기질을 덮고 있는 상피를 벗겨내고 각막 기질을 노출시킨 다음에 레이저로 쏴서 각막을 깎고 그다음에 상피의 재생을 기다리는 수술입니다.
- 우리 몸은 항상 통각이 껍질 부위에 많이 발달해 있어서 상피를 벗겨내면 통증이 심합니다.
- 그리고 상피의 재생을 기다려야 하므로 시력 회복 속도가 더딥니다.
- 그리고 일종의 외상이기 때문에 그 과정에서 흉터가 생길 수 있어서 UV 차단, 자외선 차단이 꼭 반드시 필요합니다.
- 상기의 단점에도 불구하고 라섹의 장점은 각막을 가장 적게 깎는 수술이라는 점입니다. 그리고 다른 수술에 비해서 건조증 역시 가장 적게 생깁니다.
라식수술의 방법과 장단점
- 라식은 라섹이 되게 아프고 시력 회복 속도가 느리다는 단점이 있기 때문에 이러한 단점을 보완하고자 상피를 건드리지 않고 기질 부위를 노출시키는 방법으로 각막 절편을 만듭니다. 그래서 한 100에서 120 마이크로미터 정도 두께 되는 각막 절편을 만든 다음에 그것을 젖혀서 각막 기질 부위를 노출시키고 레이저로 각막을 깎은 다음 그 절편을 다시 덮는 방법으로 수술이 진행됩니다.
- 이때 각막 절편이 충격에 밀릴 수 있습니다. 그래서 라식의 가장 단점은 충격에 약할 수 있습니다.
- 그리고 절편을 만드는데 100에서 120 마이크로미터 정도의 각막을 쓰기 때문에 각막을 추가적으로 약화시킬 수 있습니다.
- 하지만 가장 큰 장점은 통증이 없고 시력회복이 빠릅니다.
- 난시가 많으신 분들인 경우에는 라식이 가장 교정 효과가 좋을 수 있습니다.
스마일수술의 방법과 장단점
- 스마일 수술은 라섹과 라식 수술과 다르게 다른 종류의 레이저를 사용합니다. 라섹과 라식 수술에는 엑시머 레이저라고 해서 표면에서부터 각막을 깎아 내려가는 레이저로 수술을 하기 때문에 상피를 벗기든 절편을 만들든 하게 됩니다.
- 하지만 스마일은 펨토초 레이저를 이용해서 수술을 처음부터 끝까지 하기 때문에 이 펨토초 레이저는 각막의 원하는 위치에 투과가 됩니다. 그래서 원하는 각막 기질 위치에 원하는 모양의 각막 조각을 만들 수 있고 그 각막 조각을 약 2mm 밖에 안 되는 작은 절개창을 통해서 빼내는 수술입니다.
- 따라서 라섹처럼 각막을 많이 깎지 않기 때문에 안전하고 충격이 강하고 라식처럼 통증이 없고 시력회복이 빨라 최근 가장 많이 시행되고 있는 수술입니다.
렌즈삽입술의 방법과 장단점
- 렌즈 삽입술은 각막을 깎지 않고 진행되는 수술입니다. 눈 속에 렌즈를 삽입하는 수술인데 보통 고도근시 때문에 각막을 깎을 수 없거나 아벨리노 각막병증과 같은 유전 질환이 있는 경우에 렌즈 삽입술을 진행할 수 있습니다. 또한 원추각막과 같은 각막 질환이 있는 경우에도 가능합니다.
- 렌즈삽입술은 장점이 많습니다. 이 렌즈 삽입술은 눈 속에 렌즈를 삽입하는 것이기에 렌즈의 모양의 변형이 오지 않습니다. 레이저 시력교정술 같은 경우는 각막 즉 단백질로 이루어진 각막을 깎기 때문에 약간의 변형이 올 수 있고 그래서 근시 퇴행이라고 해서 시력 교정 효과가 떨어지는 현상이 발생합니다.
- 하지만 렌즈 삽입술은 적어도 인간이 생존하는 기간 동안은 렌즈 모양을 그대로 유지할 수 있다는 것이 장점입니다. 그리고 만약 삽입된 렌즈로 인한 합병증이 발생할 시 렌즈를 제거하면 수술 전 상태로 복구가 가능하다는 장점도 있습니다.
- 렌즈 삽입술은 한 번도 외부에 노출된 적이 없는 무균 상태인 눈 속 공간을 째고 들어가서 렌즈라는 이물질을 넣는 수술이기 때문에 아무래도 레이저 시력 교정술보다는 리스크가 있는 수술입니다. 그렇기 때문에 레이저 시력 조정술이 가능하신 분들은 레이서 시력 교정술을 먼저 고려하십시오. 하지만 레이저 시력교정술이 불가능하신 경우에는 그다음으로 렌즈삽입술을 고려하시는 것이 현명합니다.
눈 조건에 맞는 적합한 수술방법
살펴보신 거처럼 라섹, 라식, 스마일, 렌즈 삽입술은 각 수술마다 장단점들이 분명하게 존재합니다.
- 만약 근시, 난시가 평균 정도 있으시고 각막도 평균 정도 두께라면 라식 라섹 스마일이 모두 다 가능하신 조건이 됩니다. 그런 경우에는 스마일수술이 가장 좋은 방법일 수 있습니다.
- 만약에 난시가 아주 많으신 눈인 경우에는 스마일은 난시교정 효과가 떨어짐으로 라식이 가장 좋은 수술일 수 있습니다.
- 그리고 근시가 아주 심해서 각막을 깎아야 되는 양이 많으신 경우라면 라섹이 가장 적합할 것입니다.
정리
눈 조건에 따라서 가장 적합한 수술 방법이 언제든지 달라질 수 있습니다. 시력교정술의 종류와 장단점을 비교해 보시고 본인에 맞는 수술방법을 선택하셔야 합니다. 수술 사례가 많은 믿을 만하고 최신장비가 구비된 안과를 선택하시고 소중한 눈인 만큼 의료진과 충분히 상담을 하셔서 좋은 결정 내리시길 바랍니다.
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